疑病症

注册

 

发新话题 回复该主题

健康逸事,怕什么就来什么的反安慰剂效应 [复制链接]

1#

话说,狼狼饿狗,楚国遇灾荒,饿死不少人,楚庄王被逼到韬光养晦。楚之邻,庸国,借机招来南蛮会聚,大举伐楚。楚庄王火速派使者搬来秦国与巴国的联*,公元前年,庸都方城四面楚歌,庸国被灭,楚王一鸣惊人。这事儿流传下来,变为典故,天下本无事,庸人自扰之。庸人自扰,被用来形容本来没啥事儿,却自己瞎使劲,结果招来麻烦。在健康范围内,也有这种人或事,被称为反安慰剂效应。

要弄清楚反安慰剂效应,咱们先得了解安慰剂效应,这个概念是年由毕阙博士提出的。安慰剂效应是指,虽然接受的是无效治疗,但却预料或相信治疗有效,并且感到症状舒缓的现象,也叫伪药效应或非特定效应,其英文词PlaceboEffect,源自拉丁语placebo,意思是我将受到安慰。安慰剂常被用在药物试验中,举例来说,您要吹嘘祖上留下了秘方,好,拿来,1组吃您家的药,1组吃安慰剂,然后比对,感觉有效的是多少,没啥作用的多少例,算出个比率来。安慰剂通常是用食用淀粉和调味剂做出来的,您家方子的效果,要是与安慰剂太接近,那就不准拿出去挣钱啦。

反安慰剂效应,拉丁语是nocebo,意思是我将受到伤害。就是不相信治疗有效,结果真的令病情恶化。实质是,对于药物的效力或有科学依据的信息等抱有负面态度,并由此招来身体生理机能的负面反应。安慰剂效应与反安慰剂效应的强大作用,早在几百年前就被观察到了,只是一直以来,对其生理和心理机制不甚明了。

近年来,随着脑科学研究手段的日益丰富,有学者不断尝试揭开安慰剂效应与反安慰剂效应的秘密。年时,英国和德国学者组成的团队,通过核磁共振成像方式,对22名志愿者进行了观察。在研究中,使用了1种作用时间短且效果好的止痛药,给予分阶段和不同剂量的药物输注,同时配合不同强度的疼痛刺激。结果发现,大脑成像显示,志愿者的预期,会打开或关闭大脑中的某个信号传递开关,并对实际疗法产生正面或负面的效果。这项研究的结果表明,大脑特定区域的活动,的确对安慰剂效应或反安慰剂效应产生着作用。

反安慰剂效应有多强大?咱们来看实例。年11月12日早晨,美国田纳西州的1所中学响起警报,救护车、警车、凑热闹的采访车,闪着灯鸣着笛就开来喽。啥事儿呢?多名师生说自己中了*,感觉浑身乏力、头晕、恶心、呕吐、喘不过气,医院,其中38人留院观察。大件事喔,医院都拉起了警戒线。但是,一通忙乎后,空气、水、物体表面等采样的化验结果全是阴性,啥可疑物质也没找到。肿么啦?老师带着熊孩子们逗警察黍粟玩吗?查。

经过调查,师生们集体犯病的起因,来自于1名女老师。这位老师在开始上课15分钟后,突然闻到类似汽油的味道,并开始感觉头痛、头晕、恶心。老师都被怪味迷倒了,孩子们也不能只看着呀,于是,班里的几个学生也跟着出现症状。再往后,怪毛病迅速蔓延到了整个学校,甚至1位来接孩子的家长,也跟着犯了病。5天后,医院的师生都恢复了健康,也没落下后遗症。于是,学校决定复课。咦,邪门呢,复课当天又有71人犯病,被送急诊。这下可不得了啦,有关部门都坐不住了,汇报,求助,把美国疾病控制中心CDC的专家也接来了,师生们接受全面体检,对每个角落的可疑物质都进行搜索,把学校周围的环境也摸查一遍。不过,忙乎下来,仍是一无所获。1个月后,几个心理学家开始进驻学校,进行调查,结果发现,感觉中*的人,女性占69%;绝大多数都看到了其他人的犯病表现;多数自述闻到异味,但是,这些人对气味的描述用了30多个形容词。于是,得出结论,是典型的群体癔症,并没有什么真的中*,只是强烈的暗示,引来了批量的中*症状。这是一场集体性的nocebo,大伙儿被带入了将要受伤害的生理反应节奏。

反安慰剂效应,就是对某件事的消极预期过于强烈,如果产生怕什么就来什么的表现。值得注意的是,反安慰剂效应在药物使用中表现突出,常常会导致副作用的出现,在较多应用的心血管药物方面,他汀和β受体阻滞剂就是代表。年,《柳叶刀》杂志就曾刊文指出,他汀相关肌肉症状并非来自躯体,而是源于大脑,是由反安慰剂效应引起的。年英国学者则对涉及多名患者的数据进行分析后发现,在β受体阻滞剂的33种副作用中,有28种并没有比安慰剂组更常见,这些常被提及的药物不良反应包括头痛、体重增加、低血压、气短等,同时,研究也指出,β受体阻滞剂并没有显著增加疲劳及抑郁症的风险。还有研究发现,药物以外的因素也可以带来反安慰剂效应,比如让无症状的房颤变成有症状的房颤。有大夫发现,患者在做心电图后提示房颤,但此前并没有任何自觉症状,感觉良好。但是,当大夫将心电图的检查结果和房颤的危害告诉患者后,刚过几周,患者又来就诊,主诉是自己感觉越来越疲劳,喘气越来越无力。还有许多研究发现,疑病症与抑郁,会导致显著的反安慰剂效应。最后咱们总结并提醒,对待疾病要积极防治,但也要尽量乐观,免得再加上庸人自扰带来的一堆毛病,给自己多加点正能量吧。

爱谁,就把健康传给谁。

你的健康,我的

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题